Для чего делают синус-лифтинг
Восстановление зубного ряда с помощью коронок на имплантах предполагает, что в челюсть вживляются металлические штифты. Они выполняют функцию искусственных зубных корней.
Но имеющегося объема костной ткани может быть недостаточно для надежной фиксации имплантов. Такая ситуация возникает по разным причинам:
- травмы;
- возрастные изменения в организме;
- атрофия костной ткани, вызванная длительным отсутствием одного или нескольких зубов.
В этом случае используется остеопластика – операция по наращиванию дополнительного объема костной ткани.
Особенность верхней челюсти состоит в том, что ее высоты часто не хватает для установки имплантов. Требуется 8-10 мм, а ее высота может составлять 4-5 мм. Просто нарастить ее не получится, ведь она связана с гайморовыми пазухами, воздухоносными полостями, которые сообщаются с пазухами носа. Поэтому для того, чтобы не повредить их и обеспечить пространство для наращивания костной ткани, хирург должен приподнять дно пазухи.
Как мы можем быть
вам полезны:
Виниры без обточки в Дубае
Имплантация и коронки
Детская стоматология
Исправление прикуса
Показания к операции
Обычно синус-лифтинг проводится, если высота верхней челюсти не превышает 4-6 мм. Это требуется в целях остеопластики, из-за нехватки костной ткани.
В большинстве случаев проблема, которая ведет к необходимости операции, – это атрофия кости. Она возникает:
- из-за возрастных изменений – это естественный процесс, примерно после 35 лет плотность костей в организме постепенно уменьшается;
- в результате травм, например из-за сильного удара, который пришелся в область челюсти;
- из-за недостаточной нагрузки – к этому приводит не только длительное отсутствие зубов, но и ношение съемных протезов, которые не обеспечивают необходимую нагрузку на челюсть.
Решение о необходимости синус-лифтинга принимает врач. Он основывается на результатах предварительной диагностики.
Цены на синус-лифтинг
-
Наименование
Стоимость
-
Синус-лифтинг
3 580 AED
Виды синус-лифтинга
Существует две основные методики – открытая и закрытая. Выбор между ними зависит от состояния верхнечелюстной кости. Хирург выбирает оптимальный вариант, обеспечивающий увеличение костной ткани до того объема, который необходим, чтобы надежно удерживать импланты.
Открытый синус-лифтинг
Операция обычно проводится при значительном дефиците костной ткани. Также этот вариант выбирают при сложной анатомии гайморовых пазух пациента. Ее особенность заключается в том, что дно верхнечелюстной пазухи поднимается с помощью бокового доступа.
Хирург выполняет разрез в боковой части гайморовой пазухи и через него вводит костный материал. Возможно вживление импланта одновременно с процедурой либо через некоторое время, когда станет ясно, что остеопластический материал прижился и объем кости увеличился. Проведение одновременной установки импланта возможно при условии, что высота верхнечелюстной кости составляет не меньше 4 мм.
Основной недостаток открытого синус-лифтинга – более тяжелый и затяжной процесс реабилитации. Это объясняется тем, что площадь операции получается сравнительно большой.
Закрытый синус-лифтинг (крестальный)
Этот вариант считается более щадящим, восстановление после операции занимает меньше времени. В этом случае костный материал вводится через отверстие для установки импланта. Возможна одномоментная установка металлического штифта, если хирург считает, что имеющейся высоты кости хватит для нормального приживления. Такая операция обычно проводится при вживлении одного-двух имплантов, при более масштабном воздействии одномоментная установка затруднена.
Закрытый синус-лифтинг выполняют при условии сравнительно простой анатомии пазухи и относительно небольшой нехватки костной ткани.
Этапы проведения операции синус-лифтинга
Вне зависимости от выбранного варианта, процедуравыполняется в несколько этапов. Она проводится после консультации у стоматолога и подготовительных мероприятий – необходимо предварительно провести лечение кариеса, выполнить санацию полости рта. Операция планируется с учетом индивидуальных особенностей пациента, строения его верхней челюсти, поэтому понадобится предварительная диагностика: рентгенография, компьютерная томография.
Анестезия
Обязательно используется анестезия, благодаря которой пациент во время операции не ощущает боли. Обычно используется один из двух вариантов:
- местная анестезия;
- седация – мягкий и безопасный медикаментозный сон.
Выбор между этими вариантами определяется индивидуальными особенностями пациента и его пожеланиями. Обезболивание проводится под контролем опытного анестезиолога.
Небольшой надрез
Подробности следующего этапа зависят от того, какой вид синус-лифтинга применяется – открытый или закрытый. В любом случае врач старается свести воздействие к минимуму.
Хирург либо обеспечивает себе боковой доступ, либо создает отверстие для будущей установки импланта. Он использует их, чтобы получить доступ к кости верхней челюсти. Также врач делает на десне надрез и обнажает кость.
Работа с костью
На следующем этапе врач удаляет небольшой участок кости. Объем зависит от конкретной ситуации.
Добавление костного материала
Хирург аккуратно приподнимает слизистую, которая служит дном гайморовой пазухи, и фиксирует ее в новом положении, используя саморассасывающуюся мембрану. В освободившееся пространство он добавляет нужное количество костного материала. В этом качестве используются:
- собственный костный материал, взятый в небольшом количестве с другого участка;
- синтетический материал.
Если выбран одномоментный протокол установки, врач сразу же вживляет имплант. При двухэтапной имплантации пациенту надо будет через 4-6 месяцев после лифтинга еще раз посетить врача для установки имплантата.
После закладки костного материала хирург накладывает швы. На этом операция завершена.
Cделать вас здоровыми,
счастливыми и успешными!
поможет вам в этом
Возможные осложнения
Осложнения возможны при любом хирургическом вмешательстве, и синус-лифтинг исключением не является. Манипуляции хирурга всегда каким-то образом отражаются на состоянии здоровья. Задача врача – свести осложнения к минимуму и воспрепятствовать возникновению серьезных проблем.
Нормальным явлением считается отек. Он возникает в первый день после процедуры и через некоторое время проходит самостоятельно. Если отек не исчезает на 3-4 день после операции, сообщите об этом врачу. То же касается припухлости.
Боль в десне также может ощущаться в течение нескольких дней. Она постепенно ослабевает, пока полностью не пройдет. Если болезненные ощущения сохраняются в течение недели и более или неожиданно усиливаются через несколько дней после операции, надо обратиться к врачу.
Серьезными осложнениями после процедуры синус-лифтинга могут быть:
- гайморит – воспаление верхнечелюстной пазухи;
- ринит – воспаление слизистой носа.
Причины возникновения этих заболеваний – травмирование или инфицирование. В нашей клинике во время операции принимаются меры, которые необходимы для предотвращения возможного инфицирования. Хирург строго соблюдает протокол, аккуратно выполняет манипуляции, чтобы избежать травмирования слизистой.
Кровотечение после операции – тоже повод обратиться к врачу. Оно должно остановиться вскоре после наложения швов. Небольшое количество крови может выделяться еще несколько дней. Это может проявляться, например, в том, что слюна окрашивается в розоватый цвет. Но если она течет и остановить ее не удается, нужна медицинская помощь.
Для ускорения реабилитации и уменьшения риска послеоперационных осложнений необходимо строго соблюдать рекомендации врача. Он дает их, основываясь на индивидуальных особенностях пациента. Но обычно требуется:
- примерно на 7 дней исключить физические нагрузки;
- в течение 2 недель обходиться без авиаперелетов;
- принимать антибиотики, обезболивающие средства и антигистаминные препараты, назначенные врачом;
- не чихать и не кашлять с открытым ртом, не пить через трубочку, не высмаркивать громко нос – все это вызывает перепады давления в области поднятия дна верхнечелюстной пазухи и может привести к смещению вживленного костного материала;
- не посещать баню, не перегревать зону хирургического вмешательства;
- не полоскать полость рта;
- делать ротовые ванночки с препаратами, которые укажет врач: надо держать раствор во рту в течение 20-30 секунд, а затем сплевывать его.
Обращайтесь в стоматологический центр AESTHETE! Наши врачи выполняют остеопластику и имплантацию, используя передовые методики и современное оборудование. Мы проводим открытый и закрытый синус-лифтинг, позволяющий нарастить костную ткань на верхней челюсти и обеспечить успешное приживление имплантов. Большой опыт и высокая квалификация специалистов – залог того, что вы получите превосходный результат.
Оцените потрясающие
результаты наших клиентов
Вопросы - ответы
Теоретически – да, но на практике такие операции не проводятся. Дело в том, что у детей костная ткань еще развивается, формируется. Остеопластическая операция и давление, которое оказывают импланты, могут привести к нарушениям естественных процессов формирования челюстной кости.
Это зависит от сложности операции. Обычно хирургвыполняет работу в срок от 30 минут до нескольких часов.
Источники литературы
- Кривоспицкая Ю. С., Тиунова А. В. Реконструктивные и восстановительные операции в челюстно-лицевой области. Вестник оперативной хирургии и топографической анатомии. 201. Т. 1. № 2. С. 40-44. Ссылка: https://cyberleninka.ru/article/n/rekonstruktivnye-i-vosstanovitelnye-operatsii-v-chelyustno-litsevoy-oblasti
- Магамадов М. Ш., Зерняев Д. В., Диденко А. Ю., Сафарова Э. Р., Рогава Т. А. Непосредственное протезирование на имплантатах как метод физической и социальной реабилитации. Фундаментальные аспекты психического здоровья. 2019. № 2. С. 21-23. Ссылка: https://cyberleninka.ru/article/n/neposredstvennoe-protezirovanie-na-implantatah-kak-metod-fizicheskoy-i-sotsialnoy-reabilitatsii
- Рокитянская А. И., Ратушная О. В., Павлова А. О. Осложнения, возникающие в ходе операции синус-лифтинг. Bulletin of Medical Internet Conferences. 2019. Volume 9. Issue 7. P. 292. Ссылка: https://cyberleninka.ru/article/n/oslozhneniya-voznikayuschie-v-hode-operatsii-sinus-lifting
Наши клиники:
Клиника в Дубае
Resident part, Building 10
Клиника на чистых прудах
г.Москва, Подсосенский переулок, д.3.
Клиника в Барвихе
ТЦ "Dream House" 3 этаж