Ортодонтическое лечение с использованием брекет-систем направлено на исправление положения зубов и прикуса. Его продолжительность всегда индивидуальна, она зависит от множества клинических и поведенческих факторов. Рассказываем, сколько времени может занять коррекция прикуса брекетами и какие факторы на это влияют.
Подготовка и установка
Начальный этап включает комплексную диагностику — ортопантомограмму, телерентгенограмму, создание цифровых 3D-моделей или гипсовых слепков челюстей. Ортодонт:
- анализирует полученные данные;
- определяет тип аномалии прикуса;
- составляет пошаговый план коррекции.
Обязательное условие — санация полости рта: лечение кариеса, профессиональная гигиена, устранение воспалительных процессов в деснах.
Непосредственная установка брекетов занимает 1,5-2 часа. Врач тщательно протравливает эмаль, наносит адгезив и фиксирует каждый замочек в заранее рассчитанном положении, а затем устанавливает ортодонтическую дугу.
Принцип работы
Брекет-система работает за счет постоянного давления, которое создает ортодонтическая дуга, изготовленная из сплава с памятью формы. Врач натягивает ее так, что дуга стремится вернуться в первоначальное положение. Она соединена с замками брекетов и через них передает усилие на зубы, заставляя их перемещаться.
Перемещение происходит медленно, со скоростью примерно 0,5-1 мм в месяц, что и определяет длительность исправления дефектов.
Сроки выравнивания
Средняя продолжительность ортодонтической коррекции составляет 18-24 месяца. Конкретные сроки определяются сложностью клинического случая. Незначительные дефекты — легкая скученность зубов в переднем отделе или небольшие диастемы (межзубные щели) — обычно устраняются за 10-14 месяцев.
Аномалии средней тяжести, включающие выраженную скученность, перекрестный прикус или дистальную окклюзию, требуют ношения системы в течение 1,5-2 лет.
Исправление сложных случаев, сопряженных с необходимостью удаления зубов, коррекцией мезиального прикуса или значительным изменением формы зубной дуги, может растянуться на 30-36 месяцев.
Сроки, озвученные ортодонтом, являются прогнозом. Они могут корректироваться по ходу лечения.
Типы систем и их влияние на сроки
Выбор конкретного типа брекетов оказывает меньшее влияние на общую продолжительность исправления дефектов, чем многие предполагают.
Вестибулярные металлические брекеты, которые ставят на внешнюю поверхность зубного ряда, пользуются популярностью за счет надежности и предсказуемости результатов.
Керамические или сапфировые решения визуально менее заметны, но недостаточно эффективны в сложных случаях.
Самолигирующие брекеты, оснащенные специальными клипсами вместо лигатур, теоретически могут сократить время исправления дефектов на 2-4 месяца за счет снижения силы трения и более физиологичного перемещения.
Лингвальные системы, фиксирующиеся с внутренней стороны зубов, полностью невидимы, но адаптация к ним требует больше времени, а гигиена усложняется.
Ключевым фактором остается не тип ортодонтической конструкции, а точность ее позиционирования и квалификация врача.
Уход и коррекция
После фиксации брекетов многое зависит от пациента.
Необходимо уделять внимание гигиене полости рта, использовать ортодонтическую щетку, монопучковую щетку, ершики и ирригатор. Скопление налета провоцирует гингивит и деминерализацию эмали, а это может стать причиной приостановки ортодонтического лечения.
Из рациона нужно исключить:
- орехи, сухари, другие твердые продукты, способные сломать дугу;
- вязкие продукты — из-за ирисок, нуги, жевательной резинки замки брекет-системы могут отклеиться от зубов.
Обязательное условие прогресса — регулярные визиты к ортодонту. Их периодичность зависит от типа брекетов, они нужны, чтобы врач мог проверить состояние ортодонтической конструкции и изменить натяжение дуги, если это требуется.
Возможные трудности
В ходе лечения могут возникать непредвиденные осложнения, увеличивающие его продолжительность. Самая частая проблема — отклейка брекета. В этом случае соответствующий зуб моментально выводится из ортодонтической схемы, поэтому нужно немедленно посетить врача.
Индивидуальные особенности метаболизма костной ткани также вносят коррективы: у некоторых пациентов перемещение зубов происходит медленнее из-за того, что кость челюсти восстанавливается с меньшей скоростью.
Низкая дисциплинированность пациента — один из главных факторов задержек. Сюда относятся пропуск плановых визитов, несоблюдение диеты, а также пренебрежение гигиеной, ведущее к воспалению десен.
После снятия брекетов
Завершение активного периода коррекции — лишь половина пути. Начинается ретенционный период, цель которого — стабилизировать результат и не допустить рецидива. Для этого используются ретейнеры двух типов:
- несъемные — металлическая проволока, которая фиксируется с внутренней стороны зубного ряда;
- съемные — прозрачные полимерные капы.
Длительность ретенционного периода обычно составляет не менее двух сроков активного лечения, а несъемный ретейнер часто рекомендуют носить пожизненно для гарантированного сохранения результата.
Повторное лечение
Возвращение зубов в исходное положение после проведенного лечения — нередкая ситуация, особенно при несоблюдении правил ретенционного режима. Повторное ношение ортодонтических конструкций в таких случаях обычно занимает меньше времени — около 12 месяцев. Это объясняется тем, что костная ткань и связочный аппарат уже «помнят» правильную позицию зубов. Однако при значительных изменениях прикуса или появлении новых проблем сроки могут быть сопоставимы с первичной коррекцией.
Реальные сроки и ожидания
Исправление дефектов прикуса — нелинейный процесс. В первые 6-9 месяцев происходят наиболее заметные визуальные изменения: устраняется скученность, закрываются промежутки. Последующие 12-18 месяцев уходят на детализацию прикуса: точную постановку каждого зуба, «притирку» челюстей. Эта фаза может казаться менее динамичной, но именно она обеспечивает стабильность и функциональность результата. От пациента на каждом этапе требуются:
- доверие ортодонту;
- терпение, скрупулезное выполнение рекомендаций врача.
Стоматологическая клиника AESTHETE находится в Дубае (ОАЭ), Bluewaters Island. Мы оказываем услуги по ортодонтической коррекции с помощью брекетов. Длительность лечения определяется индивидуально.
